Sí, puede obtener una indemnización de la compensación por lesiones laborales si vuelve a trabajar después de que su médico tratante lo libere para reanudar el trabajo. Si se niega a volver a trabajar cuando su médico dice que puede trabajar de nuevo, puede perder sus beneficios de compensación por lesiones laborales.
Su abogado puede ayudarlo a luchar por los beneficios, independientemente de los tipos de lesiones de compensación por lesiones laborales que sufrió.
¿Qué puede incluir un acuerdo de compensación por lesiones laborales?
Su compensación por lesiones laborales generalmente no incluirá sus facturas médicas porque el asegurador de compensación por lesiones laborales de su empleador generalmente paga esos gastos directamente al proveedor de atención médica. El proveedor de atención médica no puede cobrarle un copago o deducible. Además, usted no es responsable de ningún cargo por encima de la tabla de tarifas que usa el programa de compensación por lesiones laborales.
Algunos gastos no se facturan directamente al asegurador de compensación por lesiones laborales. Si incurre en ciertos gastos, como millaje, hoteles, comidas y otros gastos personales razonables permitidos para obtener tratamiento médico, puede presentar una solicitud de reembolso con documentación. Solo tiene un año para presentar solicitudes de reembolso. Si el asegurador no paga las reclamaciones elegibles dentro de los 15 días, podrían tener que pagar penalidades.
Según la ley de Georgia, O.C.G.A. §43-9-220, puede obtener beneficios en efectivo si una lesión relacionada con el trabajo lo hace incapaz de trabajar durante más de siete días calendario, incluido el día en que se lastimó. Si su lesión lo incapacita por al menos 21 días consecutivos, sus beneficios de ingresos incluirán los primeros siete días de incapacidad. Estos son los tipos de beneficios de ingresos disponibles para lesiones relacionadas con el trabajo en nuestro estado:
Beneficios de incapacidad total temporal
Estos beneficios en efectivo cubren el tiempo inmediatamente después de su lesión relacionada con el trabajo cuando su médico tratante autorizado dice que no puede realizar su trabajo en absoluto debido a la lesión y la recuperación. Puede recibir dos tercios de su salario semanal promedio hasta el límite de beneficios.
La mayoría de las lesiones tienen un límite de duración de hasta 400 semanas a partir de la fecha de la lesión, lo que le da a un trabajador lesionado más de 7,5 años para someterse al tratamiento necesario para la lesión y recuperarse. El límite de 400 semanas no significa que todos obtengan automáticamente 400 semanas de beneficios. Cuando el médico tratante autorizado libera a un empleado para volver a trabajar, los beneficios de incapacidad total temporal se detienen.
Beneficios de incapacidad parcial temporal
A veces, un trabajador lesionado no puede ganar tanto dinero como antes debido a la lesión. Un trabajador puede recibir beneficios de incapacidad parcial temporal durante hasta 350 semanas a partir de la fecha de la lesión.
Las prestaciones de discapacidad temporal parcial equivalen a dos tercios de la diferencia entre el ingreso promedio anterior y los ingresos actuales más bajos. Al igual que las prestaciones de discapacidad total temporal, nuestro programa de compensación de trabajadores establece un monto máximo de estas prestaciones.
Prestaciones de discapacidad parcial permanente
Algunas lesiones laborales causan discapacidades parciales permanentes, por las cuales nuestro estado de compensación de trabajadores paga prestaciones. Las prestaciones de discapacidad parcial permanente no se otorgan por todas las lesiones, sin embargo. Su médico autorizado para el tratamiento determinará el porcentaje de su discapacidad continua.
Sus beneficios se calculan multiplicando el número de semanas asignadas bajo O.C.G.A. 34-9-263(c), por el porcentaje de discapacidad y multiplicando ese número por la tasa de discapacidad total temporal.
Prestaciones de discapacidad total temporal para lesiones catastróficas
Las prestaciones de discapacidad total temporal no tienen un límite de 400 semanas para lesiones catastróficas. Mientras el trabajador lesionado no pueda trabajar debido al daño sufrido, los trabajadores lesionados pueden recibir estas prestaciones. Su jefe debe nombrar a un experto en el manejo de reclamaciones catastróficas para ayudarlo a administrar sus servicios médicos y cualquier otra ayuda que necesite.
La mayoría de las lesiones relacionadas con el trabajo no son catastróficas. Para los fines de una reclamación de compensación de trabajadores de Georgia, una lesión catastrófica es una lesión extremadamente grave. Algunos ejemplos de lesiones catastróficas son una persona que pierde un brazo, una pierna, la vista o la audición, o alguien que sufre quemaduras graves.
Beneficios por muerte
Cuando un trabajador muere por una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo cubierta, los dependientes elegibles pueden recibir beneficios de compensación de trabajadores. Un cónyuge sobreviviente y los hijos menores de edad pueden ser dependientes elegibles.
Esta prestación en efectivo es dos tercios del salario promedio semanal del empleado en el momento del accidente, hasta el monto máximo. Las prestaciones por fallecimiento también pueden cubrir algunos gastos funerarios, hasta el límite para este artículo.
¿Puede obtener una compensación por una enfermedad relacionada con el trabajo?
Sí, si contrajo o desarrolló una enfermedad profesional que cumpla con los criterios de elegibilidad para la cobertura de compensación de trabajadores, podría presentar una reclamación para obtener beneficios. El programa de compensación de trabajadores de Georgia no se limita a lesiones.
¿Su acuerdo puede incluir dos tipos de beneficios de ingresos para el mismo período de tiempo?
No, no puede combinar beneficios. Por ejemplo, no puede reclamar tanto los beneficios de incapacidad temporal total como los beneficios de incapacidad temporal parcial al mismo tiempo. Cuando sus beneficios cambian de total a parcial, los beneficios de incapacidad total se detienen.
Nuestro equipo está listo para luchar por beneficios justos de compensación de trabajadores para usted
Si se lesionó en el trabajo, debe comunicarse con un abogado de compensación de trabajadores en Atlanta para administrar su caso y ayudarlo a comprender sus derechos y alternativas legales. Presentar una solicitud de comp es un proceso aterrador que requiere conocimientos y habilidades. Además, si se rechaza su reclamo, debe asociarse con una firma de abogados experimentada para presentar un recurso.
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