Cuando ha sufrido una lesión laboral grave y se determina que su lesión es “catastrófica” según las leyes de compensación laboral de Georgia, entonces tiene derecho a beneficios médicos, beneficios de rehabilitación vocacional y beneficios por discapacidad total indefinidamente o hasta que pueda volver a trabajar. Si su lesión no está específicamente etiquetada como catastrófica, sus beneficios de reemplazo de ingresos tendrán un límite de 400 semanas. Es por eso que es importante asegurarse de recibir una determinación de lesión catastrófica según las reglas de compensación laboral de Georgia.
Requisitos de elegibilidad para determinaciones catastróficas
O.C.G.A. 34-9-200.1(g) proporciona la definición estatal de catastrófico. Las siguientes lesiones se consideran catastróficas en un reclamo de compensación laboral:
- Lesiones de la médula espinal que involucran parálisis severa del brazo, la pierna o el tronco.
- Amputación de un brazo, mano, pie o pierna que resulte en la pérdida efectiva del uso de ese apéndice.
- Lesiones cerebrales o de cabeza cerrada graves (para que se considere grave, el empleado debe tener trastornos sensoriales o motores graves, trastornos graves de la comunicación, trastornos integrados complejos graves de la función cerebral, trastornos graves de la conciencia o trastornos neurológicos episódicos graves).
- Quemaduras de segundo o tercer grado en más del 25 por ciento del cuerpo como un todo.
- Quemaduras de tercer grado en el 5 por ciento o más de la cara o las manos.
- Ceguera total o industrial.
Además de las condiciones específicas anteriores, la ley estipula que su condición aún puede considerarse catastrófica si la lesión es “de una naturaleza y gravedad que impidan que el empleado pueda realizar su trabajo anterior y cualquier trabajo disponible en cantidades sustanciales dentro de la economía nacional para el cual dicho empleado esté calificado”.
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Demostrar que su lesión es catastrófica
Dada la naturaleza vaga de algunos requisitos de elegibilidad, hay cierto margen de maniobra en cuanto a qué tipos de condiciones y la gravedad de los síntomas califican a un trabajador para una determinación catastrófica. Si usted o su ser querido sufrieron una lesión grave relacionada con el trabajo, querrá tener a un abogado de compensación laboral de Atlanta que revise el caso para ver si debe buscar beneficios catastróficos de compensación laboral.
Cuando un trabajador sufre una lesión en el lugar de trabajo o un accidente relacionado con el trabajo, el trabajador lesionado a menudo tiene derecho a una compensación laboral por sus salarios perdidos, gastos médicos y más. Georgia, como regla general, tiene un sistema de compensación laboral sin culpa, lo que significa que ninguna de las partes debe tener la culpa para que el trabajador lesionado busque beneficios de compensación. Dado que es un sistema sin culpa, los trabajadores no pueden demandar a sus empleadores por las lesiones relacionadas con el trabajo que puedan sufrir, pero los trabajadores pueden demandar a terceros que sean responsables de causar sus lesiones relacionadas con el trabajo.
A los efectos de los reclamos de compensación laboral, los accidentes de trabajo se clasifican como catastróficos o no catastróficos. El médico tratante del trabajador generalmente puede emitir la determinación sobre si las lesiones del trabajador son catastróficas o no catastróficas. El médico tratante deberá evaluar las lesiones y deberá hacer su designación de conformidad con la ley. El empleador o la aseguradora también puede acordar con el abogado del trabajador lesionado la designación de las lesiones. Además, la Junta de Compensación Laboral del Estado de Georgia puede designar las lesiones de un trabajador como catastróficas. Sin embargo, la designación de una lesión puede cambiar con el tiempo. Por ejemplo, si el médico tratante del trabajador aprueba que el trabajador puede regresar al trabajo, entonces la designación del trabajador puede cambiarse de catastrófico a no catastrófico.
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Casos catastróficos de compensación laboral
Los casos catastróficos de compensación laboral involucran accidentes laborales que son muy graves. Los trabajadores se lesionan gravemente en casos catastróficos y, por lo general, no pueden regresar a su trabajo en la misma capacidad o en una similar después de las lesiones relacionadas con el trabajo. Ejemplos de lesiones catastróficas incluyen:
- Amputación de una extremidad: esto puede incluir la amputación de un pie, una mano, un brazo o una pierna y puede incluir la pérdida resultante del uso de esa extremidad.
- Parálisis severa: la parálisis puede estar en un brazo, una pierna u otra extremidad y la pérdida del uso de esa extremidad.
- Lesiones de la médula espinal: las lesiones de la médula espinal generalmente producen parálisis en alguna parte del cuerpo.
- Lesiones graves en la cabeza: las lesiones en la cabeza pueden provocar todo tipo de dificultades con el cerebro. La pérdida de sensibilidad, la dificultad con las habilidades motoras y los problemas de comunicación, razonamiento o toma de decisiones pueden ser subproductos de una lesión en la cabeza.
- Lesiones cerebrales graves: las lesiones cerebrales graves pueden inhibir gravemente a un trabajador.
- Quemaduras graves: las quemaduras de segundo y tercer grado que cubren más del 25 por ciento del cuerpo, o las quemaduras de tercer grado que cubren más del cinco por ciento de la cara y las manos se consideran de naturaleza catastrófica.
- Ceguera: la ceguera puede ser ceguera total o ceguera industrial, lo que significa pérdida de la visión hasta el punto de que el trabajador ya no puede hacer su trabajo.
- Otras lesiones que son tan graves que impiden que un trabajador realice sus tareas laborales anteriores, o las tareas laborales de varios trabajos en la economía.
Los trabajadores que son víctimas de un accidente catastrófico en el lugar de trabajo tienen derecho a dos tercios de su salario semanal normal bajo compensación laboral, pero la compensación salarial semanal tiene un tope de $550 por semana. Los trabajadores con lesiones catastróficas también son elegibles para beneficios médicos, vocacionales y de rehabilitación mientras se recuperan de sus lesiones. Estos trabajadores son elegibles para los beneficios de compensación laboral de por vida.
Los trabajadores que sufren lesiones catastróficas tienen derecho a los beneficios de Incapacidad Total Temporal por el tiempo que el trabajador no pueda ir a trabajar. Al reincorporarse al trabajo, se dejará de pagar al trabajador la prestación por Incapacidad Total Temporal. Sin embargo, si un trabajador solo puede regresar a la fuerza laboral en un puesto que es menos remunerado y menos calificado que su puesto anterior debido a los efectos de sus lesiones catastróficas en el lugar de trabajo, el trabajador es elegible para los beneficios de Incapacidad Parcial Temporal. Posteriormente, estos trabajadores también podrían ser elegibles para los beneficios de Incapacidad Parcial Permanente, después de que se paguen los beneficios de Incapacidad Parcial Temporal.
Los empleadores están obligados a designar un proveedor de rehabilitación para todos los trabajadores que sufran lesiones catastróficas. Esta persona debe tener experiencia en el manejo de casos catastróficos de compensación laboral y ayudará al trabajador lesionado a obtener la atención que necesita.
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Casos no catastróficos de compensación laboral
Todas las demás lesiones relacionadas con el trabajo que no son tan graves que se consideran catastróficas, se consideran casos no catastróficos de compensación laboral. Los trabajadores generalmente pueden regresar al trabajo en algún momento después de la recuperación, pero es posible que no tengan la misma capacidad que antes cuando sufrieron las lesiones relacionadas con el trabajo.
Los trabajadores que son víctimas de un accidente no catastrófico de trabajo tienen derecho a dos tercios de su salario semanal normal bajo compensación laboral, pero la compensación salarial semanal tiene un tope de $550 por semana. Los trabajadores que han sufrido lesiones no catastróficas relacionadas con el trabajo son elegibles para hasta 400 semanas de beneficios de compensación semanal bajo la compensación laboral.
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Por qué necesita a un abogado de compensación laboral
Cuando un trabajador recibe una designación catastrófica, es importante trabajar en estrecha colaboración con un abogado de compensación laboral para garantizar que la designación no sea cuestionada. Las aseguradoras de compensación laboral a menudo luchan contra los reclamantes en sus reclamos de compensación laboral para evitar pagar o para pagar menos de lo que deberían. En particular, estas aseguradoras son notorias por disputar si una designación de lesión como catastrófica es apropiada. Las aseguradoras disputan las designaciones catastróficas porque a menudo son los reclamos de compensación laboral más costosos que pagan las aseguradoras. Cuando las aseguradoras de compensación laboral no son razonables, un abogado experto en compensación laboral en Atlanta puede ayudarlo a garantizar que obtenga la designación adecuada para sus lesiones y puede ayudarlo con cualquier disputa que surja con la aseguradora de compensación laboral.
Bader Scott Injury Lawyers: Póngase en contacto con un abogado de compensación laboral en Atlanta
Los trabajadores que sufren lesiones en el lugar de trabajo necesitan ayuda y compensación mientras se recuperan de sus lesiones. Los profesionales legales de compensación laboral en Atlanta en Bader Scott Injury Lawyers están dedicados a ayudar a los trabajadores de Atlanta a obtener la compensación laboral que necesitan. Ya sea que sus lesiones sean catastróficas o no catastróficas, podemos ayudarlo con su reclamo de compensación laboral. Póngase en contacto con nosotros hoy.
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