¿Quién Está Cubierto por las Leyes de Compensación Laboral en Georgia?
La ley de Georgia requiere que la mayoría de los empleadores tengan un seguro de compensación laboral. No se requiere seguro de compensación laboral para:
- Empleadores con menos de tres empleados
- Trabajadores de líneas de ferrocarril
- Granjeros
- Empleados del gobierno
- Contratistas independientes
Se cubre a los empleados de tiempo completo, de tiempo parcial y temporales, al igual que a los menores e incluso a los inmigrantes que trabajan sin autorización.
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¿Qué Tipos de Lesiones Cubre la Compensación Laboral en Georgia?
Los beneficios de compensación laboral están disponibles para cualquier trabajador de Carrollton, Georgia, que se lesione mientras trabaja. Esto incluye lesiones sufridas en su lugar de trabajo, en un lugar de trabajo remoto y mientras viaja hacia y desde el trabajo. También cubre las lesiones sufridas durante un encargo para su empleador.
Las enfermedades y condiciones crónicas como el síndrome del túnel carpiano, cáncer, lesiones de espalda y enfermedades pulmonares también están cubiertas si la condición fue causada por actividades o peligros en su lugar de trabajo, y si su exposición al peligro en el lugar de trabajo fue mayor de lo que experimentaría fuera de ahí. Por ejemplo, algunos cánceres son causados por la exposición a sustancias químicas.
Los beneficios de compensación laboral están disponibles para un trabajador cuyo cáncer es causado por la exposición a sustancias químicas y si el trabajador no estuvo expuesto a las mismas sustancias químicas fuera del lugar de trabajo.
Las enfermedades psicológicas como la depresión, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático no están cubiertas a menos que sean causadas por una lesión o enfermedad ocupacional cubierta. Por ejemplo, un trabajador que queda permanentemente discapacitado en un accidente laboral podría sufrir depresión. El tratamiento para la depresión en tal caso podría estar cubierto.
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¿Qué Pasa si un Accidente Sucedió por mi Culpa?
El seguro de compensación laboral maneja un sistema de no culpabilidad. Incluso si un trabajador fue parcialmente culpable de un accidente en el lugar de trabajo, está cubierto. El sistema de culpabilidad también protege a los empleadores de ser demandados por empleados lesionados, incluso si el empleador fue negligente.
Si las lesiones de un empleado son causadas por mala conducta intencional, no es elegible para los beneficios de compensación laboral. La mala conducta intencional puede incluir el uso indebido deliberado del equipo, peleas o el uso de drogas o alcohol en el trabajo.
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¿Qué Beneficios Están Disponibles?
- Gastos médicos: el seguro de compensación laboral cubre todos los gastos médicos asociados con la enfermedad o lesión, incluidas las tarifas del médico, hospitalización, cirugía, rehabilitación, medicamentos y prótesis. La compañía de seguros de compensación laboral de su empleador podría proporcionar una lista de médicos aprobados, y el trabajador lesionado debe seleccionar un médico de la lista.
- Salarios perdidos: los beneficios por Incapacidad Parcial Temporal (TPD, por sus siglas en inglés) y Discapacidad Total Temporal (TTD, por sus siglas en inglés) están disponibles para los trabajadores que no pueden trabajar en absoluto, o que pueden trabajar a una tarifa reducida o con tareas ligeras. Los beneficios por discapacidad permanente también están disponibles si un trabajador no puede regresar al trabajo después de una lesión.
- Beneficios por fallecimiento: los beneficios por fallecimiento están disponibles para las familias de los trabajadores que mueren en el trabajo o por una enfermedad relacionada con él. Los beneficios incluyen pagos por gastos médicos y funerarios, y pagos por salarios perdidos de los trabajadores, hasta los límites establecidos por la ley.
No puede cobrar beneficios por dolor y sufrimiento en un reclamo de compensación laboral.
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Presentar un Reclamo de Beneficios de Bompensación Laboral
Debe informar cualquier accidente o lesión a su empleador dentro de los 30 días para ser elegible para la compensación laboral. Después, su empleador debe presentar un Primer Informe de Enfermedad Ocupacional ante la Junta de Compensación Laboral del Estado de Georgia.
Informar un accidente no es lo mismo que presentar un reclamo. Puede presentar un reclamo dentro de un año de la lesión a menos que esté recibiendo tratamiento médico continuo o beneficios semanales, después, el reclamo debe presentarse dentro de los dos años posteriores al último tratamiento o pago de beneficio semanal.
Es posible que deba presentar un reclamo si:
- Su empleador no informa sobre su lesión como se solicita.
- No recibe beneficios.
- Tiene autorización para volver al trabajo aunque todavía no pueda volver.
- Cree que los beneficios que recibe son incorrectos.
- Cree que no está recibiendo la atención adecuada.
- No está de acuerdo con la decisión de la compañía de seguros sobre la cantidad o el tipo de beneficios a los que tiene derecho.
Presentar una Apelación Ante la Junta de Compensación Laboral de Georgia
Si se rechaza su reclamo de compensación laboral, tiene derecho a presentar una apelación. La Junta Estatal de Compensación Laboral le notificará por escrito su decisión. Tendrá la oportunidad de solicitar una audiencia ante un juez de derecho administrativo, en la que podrá presentar pruebas en apoyo de su apelación.
La evidencia puede incluir su propio testimonio, testimonio de profesionales médicos, registros médicos y cualquier otra evidencia que pueda ser útil. Si el juez de derecho administrativo deniega su reclamo, puede presentar una apelación ante la División de Apelaciones de la Junta Estatal de Compensación Laboral. Esta apelación debe presentarse dentro de los veinte días posteriores a la decisión del juez.
Antes de presentar una apelación de un reclamo denegado, debe hablar con un abogado de compensación laboral en Carrollton. Sus posibilidades de ganar la apelación aumentarán enormemente con un abogado experimentado a su lado.
¿Puedo Demandar a mi Empleador Después de una Lesión?
La ley de Compensación Laboral toma el lugar de un litigio civil contra su empleador, por lo que no puede demandar a su empleador a menos que el empleador sea culpable de un acto intencional o deliberado que causó su lesión.
Sin embargo, si su lesión fue causada por el acto negligente o intencional de un tercero, es posible que tenga un reclamo por lesiones personales contra esa persona o entidad además de su reclamo de compensación laboral. Los ejemplos de responsabilidad de terceros pueden incluir:
- Si se lesionó en un accidente de auto mientras estaba en el trabajo, puede demandar al conductor responsable.
- Si el acto intencional de un compañero de trabajo causó su lesión.
- Si estaba operando o utilizando una pieza de maquinaria defectuosa, puede tomar acciones contra el fabricante.
En una acción de terceros, puede ser elegible para una compensación por los daños que no pudo recuperar en su reclamo de compensación laboral, como dolor y sufrimiento, o pérdida del disfrute de la vida si está permanentemente discapacitado.
Llame a un Abogado de Compensación Laboral en Carrollton, Georgia
La Oficina de Estadísticas Laborales informó sobre 82,000 lesiones laborales no fatales en Georgia en 2016. Una gran cantidad de esos casos fueron bastante sencillos: se pagó el reclamo del trabajador, se recuperó de sus lesiones y regresó al trabajo.
Necesita el asesoramiento de un abogado con experiencia en compensación laboral en Carrollton cuando su caso no entra en esa categoría: cuando sus lesiones fueron muy graves o permanentes, cuando su empleador no informa la lesión como se solicita, cuando su empleador disputa su versión de los hechos que llevaron al accidente, cuando su reclamo ha sido denegado o no está recibiendo los beneficios que debería tener.
Cuando contrata a un abogado para manejar su reclamo de compensación laboral, puede dejar de preocuparse por los detalles legales y comenzar a concentrarse en su recuperación. Tampoco tendrá que pagar dinero por adelantado. Se le pagará a su abogado después de que se resuelva su reclamo, y la tarifa se limita al 25% de su adjudicación.
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